Em alguns lugares do mundo no momento, fazer o teste para o COVID-19 continua difícil ou quase impossível. Em Ruanda, você pode fazer o teste aleatoriamente enquanto desce a rua.
“Sempre que alguém está dirigindo um veículo, uma bicicleta, uma moto ou mesmo andando a pé, é perguntado se deseja fazer o teste”, diz Sabin Nsanzimana, diretor geral do Centro Biomédico de Ruanda, que é o braço do ministério da saúde que atua no setor encarregado de combater o COVID-19.
A coleta de amostras – de um cotonete até o nariz – e o preenchimento da papelada de informações de contato levam cerca de cinco minutos.
“Todas essas amostras são enviadas no mesmo dia para o laboratório”, diz Nsanzimana. “Temos um grande laboratório aqui em Kigali. Também temos outros seis laboratórios nas outras províncias.”
Apesar de ser classificado pelo Banco Mundial como um país de baixa renda e apesar de seus recursos limitados, Ruanda prometeu identificar todos os casos de coronavírus. Qualquer pessoa que teste positivo é imediatamente colocada em quarentena em uma clínica especializada em tratar pacientes com Covid-19. Todos os contatos desse caso considerado de alto risco também ficam em quarentena, em uma clínica ou em casa, até que possam ser testados.
Nsanzimana diz que os profissionais de saúde ligam ou visitam todos os contatos em potencial de alguém que é diagnosticado com coronavírus.
“Acreditamos realmente que isso é importante para garantir que possamos detectar e rastrear onde o vírus pode estar”, diz ele.
O rastreamento abrangente de contatos é uma tarefa que sobrecarregou os países com muito mais recursos que Ruanda. A renda per capita de Ruanda é de aproximadamente US $ 2.000 por ano. No entanto, todos os testes e tratamentos para o vírus são fornecidos gratuitamente.
Custa ao governo entre US $ 50 e US $ 100 para executar um único teste de coronavírus, diz Nsanzimana. Para testar milhares por dia, Ruanda começou a usar um processo chamado “teste de piscina”. O material de 20 a 25 swabs nasais são todos colocados em um frasco e percorridos pela máquina. Isso permite que eles testem muito mais amostras ao mesmo tempo. Se eles obtiverem um resultado positivo, todos os swabs que foram inseridos no frasco inicial serão testados individualmente para identificar a pessoa infectada.
Nsanzimana diz que a experiência de Ruanda em lidar com outros surtos de doenças infecciosas está ajudando agora durante a pandemia.
O país está usando sistemas e equipamentos que já possuía para combater o HIV.
“As principais máquinas que estamos usando para o teste de COVID-19 são as máquinas de HIV que já estavam lá”, diz ele. “Estamos usando a mesma estrutura, mesmas pessoas, mesma infra-estrutura e diagnóstico de laboratório, mas aplicando-a ao teste de COVID-19”.
Desde que registrou seu primeiro caso em meados de março, o país de 12 milhões registrou pouco mais de 1.200 casos. O estado de Ohio, nos Estados Unidos, tem uma população de tamanho semelhante e recentemente registrou cerca de 1.200 casos por dia.
“Ruanda fez algumas coisas bastante inteligentes”, diz Sema Sgaier, chefe da Fundação Surgo, que acaba de lançar uma nova ferramenta de dados para analisar as tendências do COVID-19 em toda a África. “Uma é que eles responderam muito cedo. Eles impuseram alguns dos bloqueios mais rigorosos em comparação com todos os outros países africanos.”
Ruanda mobilizou agentes comunitários de saúde e estudantes de polícia e faculdade para trabalhar como rastreadores de contato. Estabeleceu postos de comando nacionais e regionais para rastrear casos. Está até usando robôs de tamanho humano nas clínicas de COVID-19 para medir a temperatura dos pacientes e fornecer suprimentos.
Tolbert Nyenswah, que dirigiu a resposta do Ministério da Saúde da Libéria ao Ebola em 2014, dá a Ruanda notas altas pela maneira como está lidando com o COVID-19, mesmo que às vezes seja muito pesado.
Nyenswah teme que o pior ainda esteja por vir na África com esta pandemia.
“Nenhum país está fora de perigo ainda”, diz ele. No entanto, ele acrescenta que Ruanda é um exemplo para outros países de baixa renda de que, mesmo com recursos limitados, esse vírus pode ser contido. “Então, o que precisa ser feito é seguir as medidas (prevenção e contenção). A liderança política é muito, muito crucial. Ruanda deve continuar o que está fazendo agora. E outros países devem imitar Ruanda.”
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Destaques Psicologias do Brasil, com informações de NPR.
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